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情感咨询:躁狂症测量表

发布时间2019-12-03 13:44 admin
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 躁狂症简称躁郁症,是以情感高涨或低落为基本特征的精神病。病程经过为躁狂或抑郁反复发作(单相),或交替发作(双相)。两次发作之间,有明显的    间歇期,此时精神活动完全正常,虽多次发作并不出现衰退,预后较好。    一般表现为:    1)心境高涨:表现为轻松愉快,自我感觉良好,觉得周围的一切都非常美好,感到其生活绚丽多彩,自己也无比幸福和快乐。整日兴高采烈,得意洋洋。其愉快心境颇为生动鲜明,与内心体验协调,有一定的感染力,往往能引起周围人的共鸣。情绪可以不稳定,有易激惹性,常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对,但易激惹,情绪常持续时间短。    (2)思维奔逸:联想过程明显加速,自觉变得聪明,大脑反应敏捷,思维内容丰富,概念一个接一个地产生,有时感到语言跟不上思维的速度。表现为引经据典,高谈阔论,滔滔不绝,给人一种肤浅和表面化感觉。其主动和被动注意力均有增强,但不持久,表现为思维活动受周围环境变化的影响使话题突然改变。因此概念不断涌现和想象力丰富,有的出现音联和意联。    在心境高涨的背景上,自我感觉良好,感到体力强壮,非常健康,有夸大观念,自命不凡,盛气凌人,认为自己才华出众,能力过人,有地位和财富,夸大观念严重时可发展为夸大妄想,多不甚荒谬,有时在夸大基础上出现关系、被害妄想,但为时短暂。    (3)活动增多:精力旺盛、活动明显增多且忍耐不住,整日忙碌不停,做事有始无终。喜观热闹,交际多,对人热情大方。爱管闲事和打抱不平,好说俏皮话,开玩笑,有时花钱大方,注意打扮,行为轻浮和靠近异性。有时举止粗野,不计后果,食欲、性欲增强。睡眠减少,但精力充沛,毫无倦意。    (4)其他症状:面色红润,双目有神,且心率加快,瞳孔轻度扩大和便秘等交感神经功能兴奋症状。发作极为严重时,呈重度兴奋状态,表现为活动紊乱而毫无目的或指向性,常伴攻击行为,也可出现意识障碍,错觉和幻觉及思维不连贯等症状,临床上称为谵妄性躁狂。    躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mood disorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。    指导语:请根据病人的实际情况,选择最适合病人的答案,现在开始吧!    题目内容(共13题):    1.动作 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿    轻微 动作稍多,表情活跃    中等 动作多,姿势活跃    较重 动作极多,会谈时曾起立活动    严重 动个不停,虽予劝说仍坐立不安宁    2.言语 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿    轻微 话较多    中等 话多,几无自动停顿    较重 很难打断    严重 无法打断

    3.意念飘忽 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿

    轻微 描述、修饰或解释的词句过多

    中等 内容稍散漫或离题,有意联,音联或双关语

    较重 思维散漫无序

    严重 思维不连贯,内容无法理解

    4.言语/喧闹程度 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿

    轻微 说话声音高

    中等 大声说话,隔开一段距离仍能听到

    较重 语音极高夹带歌声或躁音

    严重 呼喊或尖叫

    5.敌意/破坏行为 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 稍急躁或易激惹,能控制 中等 明显急躁,易激惹或易怒 较重 有威胁性行为,但能被安抚 严重 狂暴,冲动或破坏行为。

    6.情绪 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 略高涨,乐观 中等 高涨,爱开玩笑,易笑 较重 明显高涨,洋洋自得 严重 极高涨,和环境不协调 。

    7.自我评价 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 略高 中等 高,常自诩自夸 较重 有不合实际的夸大观念 严重 有难以纠正的夸大妄想。

    8.接触 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 稍有爱管闲事或指手划脚倾向 中等 爱管闲事,好争辩 较重 爱发号施令,指挥他人 严重 专横,与环境不协调。

    9.睡眠 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 睡眠时间减少25% 中等 睡眠时间减少50% 较重 睡眠时间减少75% 严重 整夜不眠 。

    10.性兴趣 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 兴趣稍增强,有些轻浮言行 中等 性兴趣增强,有明显轻浮言行 较重 性兴趣显著增强,有严重调戏异性,或卖弄风情言行 严重 整日专注于性活动。

    11.工作 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 工作质量略有下降 中等 工作质量明显下降 较重 无法继续工作,或在医院内尚能参加活动数小时 严重 日常活动不能自理,或不能参加病房活动。

    12.幻觉 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 偶有或可疑 中等 肯定存在,每天≥3次 较重 经常出现 严重 行为受幻觉支配。

    13妄想(不包括夸大妄想) 无症状 无该项症状或与患者正常时的水平相仿 轻微 偶有或可疑 中等 妄想肯定,可用情绪解释 较重 妄想肯定,难以用情绪解释 严重 出现幻觉的妄想 

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